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僵直性脊椎炎 驗退不順利中|

作者:ektwo|積分:10|金幣:0元| 註冊:2006-06-16 發表: 2006-07-17 01:57
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各位大大好

由於我有家族病史 而且我九年前開始就有下背無緣無故痛到哭的經驗日後大概一年發作一兩次
父親就叫我去檢查看看我有沒有僵直性脊椎炎
於是我就去臺大醫院檢查

一開始掛號臺大醫院骨科說完症狀後,醫生就叫我驗血跟X光
報告出來之後他直接就說有AS,因為他看到驗血成陽性反應

然後就開診斷書,但是沒有寫脊椎發炎,我有請他寫,可他說已經確定有了AS不用再看X光,我說是就是= =

所以我就去找另外一個骨科醫生
要求作檢查,醫生就說X光看得出有點發炎
但是請他開診斷書的時候 又不肯寫薦腸關節骨有發炎...(我覺得他是不想我做更進一步檢查才說有的)


後來又去掛風濕免疫科
要求再作更仔細的檢查,但是那個老醫生(陳正言)說你根本沒病好好的還能彎腰....
心理想(如果不能彎腰還得了)
說BS MRI等等是小醫院賺錢用的我們大醫院才不會幫你們作.....
我說要治療總要確定病是什麼吧?
他說:哎呀腰痛的藥都一樣拉還不都那些藥檢查出來有什麼用(真的是非常機車)

以上都是在台大失敗的經歷.....現在非常痛恨臺大醫院的醫生
(曾經有去檢查扁平足 台大醫生也是說 我用看的就好啦,不用照拉,看完就說你這有阿....,就打發走了...)


後來就去榮總看風濕免疫科
一開始醫生看完台大醫生的x光跟診斷報告後,問診又叫我做了一些動作
你可能有也可能沒有,還要再作檢查
就去驗血跟X光
還跟旁邊的醫生說為什麼AS不用當兵,因為常常都是當兵造成AS發病
而且還說要單側三級雙側兩級以上才不用(問題那是陰性反應才這樣吧)

上個禮拜去看的時候,他說X光看起來沒有問題,然後問我當過兵沒,我說還沒,
他就說你這個樣子我不可能給你開診斷書
我就心理想誰希望有病,最少我也要肯定我有沒有阿,也許是別的病阿
然後我就跟他顏正要求我要做進一步的檢查
後來他就跟旁邊醫生講如果碰到病人要求進一步檢查
就要用QSS來檢查因為X光看得出來已經骨頭被破壞了,還問我說你應該還沒發病吧....
都跟他講到口水噴光了還問,好像AS又是男性有兵役問題的就該死,不過至少他有說前半句人話
剛剛到網路上看QSS的骨骼掃描好像要到一定值才能判斷
而且要在活性期才能看得出來

我想問的是不是要在急性期才看得出來QSS有問題
還是有其他更容易發現早期就有問題的檢查
希望有人可以提供當x光不明顯時,願意更進一步幫忙檢查AS的醫生

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GII 2006-07-17 14:07
我之前也有看過一些文章給你參考看看,但我不是醫生不一定正確喔,建議你要詢問醫生比較正確(下方第三點有)
1.不一定要急性期,骨骼掃描二~三個月內做出來的數值都不會變動太大的,當然急性期一定是會偏高,也就是說二至三個月內假如你經常有背痛的情況,造成薦腸關節骨骼病損,做出來數值就會異常了
2.CT,MRI
3.我知道的X光不明顯會做進一步檢查的醫生:
一.中山醫大免疫風濕科主任魏正宗
二.台北醫大附設醫院復健科週一晚上看診的林逸君醫師(AS協會討論版上常在回覆病友醫師(LYC),討論版有病友推薦的,但不知道他停診了沒,他之前講可能只看診到七或八月底,剛上去查門診表好像還有他的名子)
三.版內會員:Darren:三總張德明院長(http://www.mmstop.net/bbs/forum_view.asp?forum_id=7&view_id=2757)
四.版內會員:cpn:三總郭三元(http://www.mmstop.net/bbs/forum_view.asp?forum_id=7&view_id=8133)
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tsan2237 2006-07-20 17:39
先說明我是7/18剛生效停役的人
  
  之前我在跑僵直性脊椎炎也遇到極大的困擾,從三月多用到7/18才停役,其中的心酸讓我真的
不想再去說,我現在把目前醫生怎麼去做判定跟你說一下,希望對你有用。
  
  首先醫生會抽血和X光,如果驗血確定陽性的話,如果醫生看完X光說沒有發炎要給你打發走時,千萬要請醫生照電腦斷層,如果沒有再照核子掃描,為什麼要這樣呢?因為國防部軍醫局的判定表上,清楚寫上血液陽性,薦腸骨需發炎;血液陰性,薦腸骨需要單側三級雙側兩級以上,而現在的醫生尤其是軍醫,他根本只看發炎,不去看血液,所以通常你在照X光後,沒有發炎就會跟你說你沒有問題,頂多發發藥給你吃而已,因此只要你血液呈現陽性,X光沒有一定要照CT,在沒有一定要照核子掃描,但如果真的這三種都沒發炎的話,那恭喜你成為中華民國軍人。

  接著是說著我的經歷
  我是抽到外島金門的金小金門八一迫砲兵,因為外島一直在裁撤單位,所以彈藥一直在回運,所以幾乎每天都要搬彈。在第一次返台時,覺得身體不適,因為我爸也是僵值性脊椎炎的患者,就叫我去成大給他的主治醫生看,醫生很好的幫我做驗血和照X光,一個禮拜出來,血液呈現陽性反應,X光看起來沒異狀
,可是我真的有再痛,而醫生也很幫我的幫我照CT,又一個禮拜,確定有發炎症狀,就給我判定為僵直性脊椎炎,我就這樣拿著成大醫生的診斷回到部隊。
  
  回到部隊後,連長叫我到軍醫院去診斷,所以用國軍外島的後送到三總去,本來應該是要掛風濕免疫科的我,因為花崗石醫院的醫生說骨科和風濕免疫科都有再驗,跟我說沒差別,所以到了三總就去看骨科--王xx,很幹的是,前後不到30秒就打發我,坳到最後,只願意照X光,當然看不出來有什麼結果,就打發走我,但我當然還是一直請他幫我驗血,他就是不要,最後跟我說,你是要免技測對吧,我幫你開......媽的超火的,之後就把我打發出去,他也很快的就離開診間回家會老婆了,留下一臉錯愕的我,由於金門兵又不是在放假時間,一但沒住院就要回金門,所以我懇求了北辦處收留我,並且跟連上說我還要在看病,所以要等到明天,就這樣我就掛了風濕免疫科的張xx,說到他也是一樣,聽到我說要驗僵值性脊椎炎,一開始也在那裡推託,說不會啦你這樣不會啦,就是不幫我驗血和照核子掃描(ps.這是我外島醫官說要判定僵值性脊椎炎一定要做的),到最後終於要幫我做檢查,就我剛剛說的外島兵沒住院就要回去,因此我跟醫生說可以住院嗎?他說不行,我就說可是我不住院我就要回金門,他說那就回去壓,等下次再來,我又說一回去我要三個月才會在返台,他說那就三個月再來呀,這樣子壓根就是不想幫我,好在軍中還是有人情的,北辦處又收留我,就這樣熬到檢查完畢回到金門,我就請我爸一個禮拜後去三總幫我看報告,(我家住台南)一禮拜過後,我爸上去了,一進去診間,他就跟我爸說你兒子沒問題啦,當然我爸也在那裡說成大檢驗怎樣,他就還是跟我爸說沒有啦,當然一顆星星的狗官,不會去管一個小二兵的爸爸,就這樣鍛羽而歸,當晚我打電話給我爸知道這項消息,我沒有哭,我只跟我爸說,你確定你有看到核子掃描和驗血的報告嗎?哪有可能再成大驗血陽性CT薦腸骨發炎,到三總會沒有,我爸聽完後,想說再上去一次好了,這一次我爸上次一開始就說要看驗血和核子掃描的報告,張xx才趕緊說有啦有啦,我爸就請他幫忙開停役證明,一聽到停役證明就又開始在那裡說沒有,你兒子沒有怎樣一些,說東說西,就是不開,說一定要雙側發炎兩級以上單側三級以上,他們不看血液的啦,最後還跟我爸說搞不好好了怎麼辦,他會被砍頭的,拜託如果會好最好僵質性脊椎炎可以免役啦!就這樣又被打槍了。

  我爸回到家後,越想越覺得欺人太甚,就去找市政府的兵役課幫忙,他翻開體位判定的法則,清楚的寫上僵質性脊椎炎判定標準,血液呈陽性,薦腸骨放射性檢查發炎,就很熱心的跟我爸說請他準備就診資料,就幫我爸傳真到國防部,很快速,(其實也不是很快啦一來一往,已經過了兩個月)就有電話打到我連上請連長讓我回去802看林志光醫生的門診,可是連長要我用後送的系統回去,但是南雄就說後送只能一次,所以沒辦法給我用後送,我就說我只是個小兵不要搞我,連長不給我放假回去,你又不要給我用後送,我是國防部申訴才給我回去驗的,就不要搞我,最後他就很不高興的幹我幾下,就說就在幫我用最後一次,就這樣在5月初返台會去802驗,很感謝802的林志光醫生,他不像三總的狗屁醫生一樣,跟他講什麼都當作屁,他就很禮貌的請我有沒有在哪裡就診的紀錄拿給他,也做了一連串的診斷,兩個禮拜後,東西出來,我就馬上傳真回連上幫我辦理停役,只不過因為沒有照片的關係又延遲一個多禮拜,一直到7/14號電話紀錄出來,說我18號生效,就這樣漫長的停役過程就這樣落幕。

  所以如果要驗僵直性脊椎炎,還沒當兵前先到一般醫院,因為如果有的話不需要經過軍醫院判定就可能會通過,可是到部隊後就要到軍醫院,很多軍醫官很怕惹事,都能閃你就閃你,還有要記住,體位判定的法則上,僵直性脊椎炎有很明確的寫出,僵直性脊椎炎的判定標準:血液呈陽性,薦腸骨放射線發炎;血液呈陰性,單側發炎X光三級以上,雙側發炎兩級以上,請不要忽略你自身的權益,只要醫生說不看血液,你就去國防部軍醫局的首頁下載體位判定的法則拿給他看,不要被醫生唬住。

  還有想請問有誰知道,停役後要怎樣判定免疫,還是停役後當兵超過多久就不用在回役,因為欠缺這樣的資料,請各位大大知道的跟我說,先說一下我當兵九個月了。
(bygi0623雅虎)

[本貼已被 作者 於 2006年07月20日 17時40分54秒 編輯過]



--------------------------------------------------------------------------------------------2007/12/31體位表修正說明
註:因2007/12/31國防部軍醫局及內政部通過新修正草案,上方之內容可能已不適用,目前因AS之診斷已修正為:骨盆X光檢查非之前的放射學檢查,所以目前新的標準只接受骨盆X光檢查之結果,也就是太輕微的已經不適用免役的標準。
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GII 2006-07-20 17:57
停役後就是送後備司令部去判體位,也是依你的停役三聯單下去判的,也就是說依你的802這位林志光醫生所寫的三聯單內容去判體位,所以既然能停役了,應該是可以判免役,因為停役跟免役的標準是一樣的
只要你血液HLA-B27陽性,放射學檢查有薦腸骨關節炎。就是會被判成免役體位
回役那是被判成常備兵體位才適用的(或替代役體位)

你現在應該就是等一至兩個月左右,後備司令部會寄體位判定通知給你!

你的文章對其它入伍後AS的弟兄應該很有幫助! 


[本貼已被 作者 於 2006年07月20日 18時22分46秒 編輯過]

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